2013年11月9日 星期六

六味地黃丸不是補腎萬能藥 四類人不宜服用

六味地黃丸不是補腎萬能藥 四類人不宜服用

來源:人民網   2013114

導讀:不知道從什麼時候開始,也不知道是什麼原因,“六味地黃丸”成了老百姓眼中的萬能的補腎良藥,特別是進入更年期的女性,有的甚至是為了“預防”腎虛而服用“六味地黃丸”。

六味地黃丸不是補腎萬能藥 四類人不宜服用  六味地黃丸並非純補藥

  六味地黃丸是補腎的名方,最早來自宋代錢乙所著的《小兒藥證直訣》,由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。

  中藥配伍講究君臣佐使,六味地黃丸重用熟地滋陰補腎,填精益髓,為君藥;山茱萸補養肝腎,並能澀精,山藥補益脾陰,亦能固腎,共為臣藥。三藥配合,腎肝脾三陰並補,是為“三補”。而澤瀉利濕而泄腎濁,並能減熟地黃之滋膩,茯苓淡滲脾濕,並助山藥之健運,丹皮清泄虛熱,並制山茱萸之溫澀。三藥稱為“三瀉”,均為佐藥。

  需要強調的是,六味地黃丸的特點是“三補三瀉”,並非純補藥,是補瀉兼施的處方,更適合腎陰虛的人。 判斷是不是腎陰虛,先看舌頭,如舌質紅、經常口乾舌燥;再看脈搏,是否脈細且跳得快;最後看症狀,是否常有潮熱、手足心熱、盜汗、遺精、失眠、頭暈、腰膝酸軟的症狀。

  四類人不宜服用六味地黃丸

  六味地黃丸並不是萬能的補腎藥,它也有適用症,不能想當然地服用“補品”。

  首先,健康人群,沒有明顯腎陰虛症狀,不需要服用。雖然六味地黃丸有補腎的作用,健康的人在短期內服用可能也不會有什麼副作用,但是長期服用,可能會出現便溏、食欲不振等不適。

  其次,腎陽虛者不宜服用。腎陽虛主要表現為臉色偏白、怕冷、畏寒、四肢冷、夜尿多、小便清短等,如果擅自服用,效果會適得其反。

  第三,脾胃虛寒的人不宜服用。脾胃虛寒主要表現為腰酸、怕冷、腹部寒涼、大便糖,即使有腎陰虛症狀,最好在醫生的建議下服用。因為六味地黃丸滋陰的藥偏多,對脾胃功能造成影響,可能會加劇大便糖稀的症狀、

  第四,濕熱證的人不宜服用,這裏濕熱證主要是指脾胃濕熱,表現為口苦、泛酸、小便黃赤等也要避免服用。


感冒期間最好暫停服用

  一般來說,處於外感(感冒)階段的人,即使屬於腎陰虛,平時服用六味地黃丸的市民最好也要暫停服用。主要是處於外感階段時,主要的治療原則是解表散邪,突出在一個“散”字上,而六味地黃丸是數以補益滋膩的藥物,以“收”為主,因此兩種藥物作用的方向是反方向的,一般建議暫停,等外感表症狀解除了再服用。如果感冒時候服用,則兩個原理相撞,得不償失。

  還需要提醒的是,六味地黃丸不能與利福平(一種廣譜抗菌藥)同服,因為其中含有山萸肉,味酸,可析出大量有機酸,同用會增加藥物對腎臟的毒性。


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